近日，固镇县中医院血管通路门诊成功应用心腔内电图定位技术，为一名乳腺癌化疗患者完成PICC置管。这一技术的引入，让导管放置的精准度进一步提升，为需要长期静脉治疗的患者带来了更多安全保障。而血管通路门诊自成立以来，凭借专业能力与优质服务，已成为解决中心静脉问题的“核心阵地”。

患者李女士（化名）因乳腺癌需定期化疗，此前使用的PICC导管因位置偏移需重新置入。传统置管方式主要依赖解剖标志和术后X线确认，存在一定不确定性，反复调整可能增加患者痛苦。

血管通路门诊经过充分评估，决定尝试心腔内电图定位技术。该技术通过连接心电监护仪，在置管过程中实时捕捉导管尖端进入右心房时产生的特征性P波变化，帮助医护人员动态调整导管位置，减少盲穿风险。当监护仪上出现清晰的P波变化时，提示导管尖端已到达理想位置（第8胸椎中段）。随后经X线验证，导管内置长度49.5厘米，位置精准，无需二次调整。

“整个过程比我想象中快很多，也没有明显不适。”李女士术后表示，“护士解释得很清楚，让我心里踏实不少。”

“对于需要长期化疗或营养支持的患者来说，导管尖端位置的准确性直接关系到治疗效果和安全性。”血管通路护士介绍，“心腔内电图定位技术能帮助我们更早确认位置，减少患者反复接受X线检查的麻烦，尤其适合对辐射敏感或行动不便的人群。”

固镇县中医院血管通路门诊成立于2024年8月，已累计完成741例静脉导管维护，其中中心静脉导管696例、输液港45例，处理临床护理会诊41例，有效解决了临床科室常规维护、管道感染、堵管、脱管及血管穿刺困难等问题。

针对五大并发症“精准出击”：

管路感染：针对穿刺处发红、刺痛、化脓等症状，门诊通过标准化消毒流程与抗感染处理，将感染率控制在极低水平。

脱管预防：创新采用“蚊香盘”固定法，替代传统无针缝合方式，减少管道打折风险，延长使用寿命。

堵管疏通：建立24小时应急机制，发现堵管后立即溶栓，确保治疗连续性。

皮肤过敏管理：通过改良贴膜材质与粘贴技巧，解决因张力过高导致的水泡、红疹等问题，患者舒适度显著提升。

输液港翻转复位：针对港体翻转高发问题，门诊采用手动复位联合胸片确认，成功率达100%。

患者口碑：专业与温度并存

“以前换药要跑大医院，现在家门口就能解决，护士还教我怎么保护管道。”一位长期化疗的患者感慨道。血管通路门诊以“零投诉、高满意度”的成绩，成为患者口中的“静脉守护站”。

目前，门诊已开通PICC及输液港相关问题咨询通道，并定期举办患者沙龙，分享护理经验。

温馨提示：
联系人：王冉

电 话：15255269190
地 址：固镇县中医院门诊楼2楼血管通路门诊