近日,我院卒中中心、脑病科脑血管介入团队紧急启动脑卒中急救绿色通道,成功为一名60余岁急性颅内大血管闭塞性脑梗死患者施行急诊机械取栓术,顺利开通闭塞脑血管。术后联合中医药辨证施治及早期康复干预,患者神经功能恢复良好,肢体活动、言语功能显著改善,充分彰显我院中西医结合救治急性脑卒中的综合救治能力。
当日,该老人在家中突发口角歪斜、一侧肢体无力、言语不清,家属紧急送医。急诊接诊时患者已经意识不清,卒中救治小组第一时间启动卒中绿色通道,优先完善头颅CT、头颈 CTA 等检查,快速排除脑出血,明确诊断为急性脑梗死、颅内大血管主干闭塞。患者病情进展快,随时可能出现大面积脑梗死、脑疝,致残、致死风险极高。
时间就是大脑,每延误一分钟,都将有上百万脑细胞发生不可逆损伤。脑病科介入团队快速评估,确认患者符合急诊机械取栓指征。在充分与家属沟通、取得知情同意后,患者即刻转入导管室,急诊实施全脑血管造影+机械取栓术。在DSA精准透视引导下,团队经股动脉建立微创通路,操控微导丝、微导管抵达血管闭塞部位,释放取栓支架捕获血栓并顺利取出。复查造影显示闭塞血管成功再通,脑组织血流即刻恢复,手术顺利完成。
术后患者转入监护病房密切监护,重点防范脑水肿、再灌注损伤等严重并发症。脑病科团队充分发挥中医药特色优势,辨证予益气活血、化瘀通络中药内服,配合醒脑开窍针刺、穴位贴敷、中医康复等特色疗法,中西医协同施策,助力神经功能修复。经精心诊疗与护理,患者肢体肌力稳步回升,言语清晰,可自主活动,恢复效果优于预期。

脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点,对于大血管闭塞型急性脑梗死,单纯静脉溶栓疗效有限,急诊机械取栓是超早期开通血管、降低重度残疾风险的核心微创技术。作为中医医院,我院脑病科脑血管介入团队坚持 “现代介入急救 + 中医全程康复” 一体化救治模式,持续优化卒中绿色通道流程,精进神经介入救治水平,全力打通脑卒中救治 “最后一公里”。

科室在此提醒广大群众,牢记中风识别口诀 “BE FAST”:口角歪斜、肢体无力、言语不清、视物模糊、平衡障碍。一旦出现上述任一突发症状,请立即拨打急救电话,抢抓黄金救治时间。
