热性惊厥是儿童发热时常见的神经系统反应，具有年龄依赖性，多见于6月龄-5岁，高峰期为18个月左右。它的定义是一次热程中（肛温≥38.5℃，腋温≥38.0℃）出现的惊厥发作，无中枢神经系统感染证据及导致惊厥的其他原因，既往也没有热惊厥史。多发生在体温快速上升期，少数在退热时出现。
根据临床表现分为：
1.单纯型：为全面性发作，表现为意识完全丧失、双眼凝视、斜视或上翻、头后仰、牙关紧闭、口吐白沫，呼吸暂停甚至青紫，面肌及四肢呈强直性或阵挛性抽搐，惊厥后昏睡、疲乏，但神志很快恢复；发作持续时间1—3min，多数在5min 内自行停止；24h之内或同一热性病程中仅发作1次。单纯型占70%～80%。
2.复杂型：具有以下特征之一：发作时间长（15min）；24h之内或同一热性病程中发作≥2次。惊厥持续状态是指热性惊厥发作时间≥30min 或反复发作、发作间期意识未恢复达30min及以上。
1.发育期脑的特性：大脑皮质功能及神经髓鞘未发育完全时，婴幼儿处于惊厥性疾病的易感状态。即使较弱刺激也能在大脑引起较强烈兴奋与扩散，从而导致神经细胞异常的突然大量同步化放电。
2.遗传倾向：直系亲属有热性惊厥史等孩子风险更高。
3.感染诱因：病毒感染（如流行性感冒、上呼吸道感染等）是常见诱因。
1.首先建议家长保持镇静。
2.确保安全与气道通畅：先让宝宝平卧，头偏向一侧，解开衣领，清理口鼻腔分泌物，让宝宝能够呼吸通畅。
3.避免错误操作：不要掐人中、撬牙关，可能会造成皮肤损伤。不要强行按压宝宝抽搐肢体，可能引发骨折或肌肉损伤。
4.记录与就医：记录细节：用手机拍摄抽搐过程，记录发作时间、表现和体温变化，便于医生判断。及时就医：若首次发作、抽搐超过5分钟、反复发作、意识不清、呼吸异常或发热原因不明，需立即送医。
1.科学退热
当体温≥38.0℃且孩子明显不适时，遵医嘱使用退热药。物理降温可用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等部位，避免酒精擦浴或冰敷。
2.增强免疫力
均衡饮食、充足睡眠、按时接种疫苗（如流感疫苗），减少感染风险。
3.特殊情况处理
对于有复发史或复杂性热性惊厥的孩子，医生可能建议间歇性使用抗惊厥药物（如地西泮），但需严格遵医嘱。
